Me formularon enalapril 5 mg sin ser hipertensa, únicamente para controlar las subidas de tensión arterial que aparecen durante mis crisis de fibromialgia. En lugar de enalapril 5 mg, ¿podría tomar amlodipino 5 mg?
Respondido por Doctor Florian A. Vallecillo Cabrera · María
Hola, María.
En principio, no es recomendable sustituir el enalapril por amlodipino por iniciativa propia, aunque ambos medicamentos se utilicen para tratar la hipertensión arterial.
El enalapril y el amlodipino pertenecen a familias diferentes y actúan mediante mecanismos distintos. La elección de uno u otro depende de factores como la edad, las enfermedades asociadas, la función renal, otros tratamientos y el motivo por el que se produce la elevación de la presión arterial.
Si sus picos de tensión aparecen únicamente durante las crisis de dolor por fibromialgia, es importante valorar si esas elevaciones son una respuesta transitoria al dolor y al estrés. En muchos casos, el mejor tratamiento consiste en controlar adecuadamente la crisis de fibromialgia, ya que al disminuir el dolor la presión arterial suele normalizarse.
Si le prescribieron enalapril específicamente para esas elevaciones puntuales, le aconsejo no cambiarlo por amlodipino sin consultar previamente con el médico que conoce su historia clínica. Si ha presentado efectos secundarios con el enalapril, como tos persistente, mareos o cualquier otra molestia, existen alternativas que pueden ser más adecuadas, pero la decisión debe individualizarse.
Además, sería recomendable disponer de varias mediciones de presión arterial, tanto durante las crisis como en periodos sin dolor, para confirmar si realmente existe hipertensión o si se trata únicamente de elevaciones transitorias relacionadas con el dolor.
Aspectos importantes:
• No sustituya un antihipertensivo por otro sin indicación médica.
• El dolor intenso puede producir aumentos transitorios de la presión arterial.
• Si las cifras elevadas persisten fuera de las crisis, conviene realizar un estudio para descartar hipertensión arterial.
• Consulte de forma urgente si presenta cifras muy elevadas de presión arterial acompañadas de dolor torácico, dificultad para respirar, alteraciones visuales, debilidad o síntomas neurológicos.
Espero haberle sido de ayuda.
Un cordial saludo,
Doctor Florian A. Vallecillo Cabrera
Respuesta con fines informativos, validada médicamente. No sustituye una consulta médica presencial ni un diagnóstico individualizado.
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