Qu'est-ce que la THR ?+
C'est le traitement hormonal de la ménopause : il remplace surtout l'œstrogène (avec un progestatif si l'utérus est présent) pour soulager les symptômes lorsqu'il est indiqué.
Différence entre périménopause et ménopause ?+
La périménopause est la transition avec des cycles irréguliers ; la ménopause est confirmée après 12 mois sans règles.
À quel âge peut-on commencer ?+
Le rapport bénéfice-risque est généralement plus favorable si débuté avant 60 ans ou dans les 10 ans suivant la ménopause.
Combien de temps peut-on la prendre ?+
Il n'y a pas de durée fixe : elle est réévaluée périodiquement selon les symptômes, les bénéfices et le profil de risque individuel.
La THR augmente-t-elle le risque de cancer du sein ?+
Le risque dépend du type, de la durée et du profil ; c'est nuancé et évalué individuellement, pas automatique.
La THR augmente-t-elle le risque de thrombose ?+
La voie transdermique est associée à un risque thromboembolique plus faible que la voie orale, un facteur clé du choix.
Différence entre estradiol oral et transdermique ?+
Le transdermique évite le premier passage hépatique et est souvent préféré en cas de risque cardiométabolique ou thrombotique ; l'oral est une option dans d'autres cas.
Pourquoi faut-il ajouter de la progestérone ?+
Lorsque l'utérus est présent, le progestatif protège l'endomètre de l'effet de l'œstrogène.
Peut-on utiliser une THR après hystérectomie ?+
Oui ; sans utérus, on utilise généralement l'œstrogène seul, sans progestatif.
Que faire après une ménopause chirurgicale ?+
La ménopause chirurgicale peut donner des symptômes intenses et précoces ; l'indication de traitement s'évalue individuellement.
La THR fait-elle grossir ?+
Ce n'est ni un traitement pour maigrir ni pour grossir ; les variations de poids à la ménopause ont de multiples causes.
Peut-elle améliorer le sommeil ?+
Elle peut améliorer le sommeil lorsqu'il est perturbé par les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes.
Peut-elle améliorer la libido ?+
Elle peut aider, surtout en améliorant le syndrome génito-urinaire et le bien-être général ; la réponse est individuelle.
La testostérone peut-elle être utilisée chez la femme ?+
Elle a une place très spécifique et prudente dans certaines indications de dysfonction sexuelle, avec surveillance médicale.
Quels examens avant de commencer ?+
Une évaluation clinique complète et un bilan biologique personnalisé selon les symptômes, l'âge et les antécédents.
Quels contrôles pendant le traitement ?+
Un suivi clinique périodique pour réévaluer les symptômes, la tolérance et le rapport bénéfice-risque.
Peut-on arrêter la THR ?+
Oui ; l'arrêt se décide avec le médecin et peut être progressif selon les symptômes.
