Повышают ли пищевые добавки риск рака и диабета? Что показывают новые французские исследования

Резюме

Ультрапереработанные продукты уже несколько лет связывают с повышенным риском хронических заболеваний. Новая серия из трёх французских исследований приносит дополнительные данные, показывая, что некоторые пищевые красители и консерванты сами могут способствовать этому росту риска.

Исследователи наблюдают ассоциации между высоким потреблением определённых добавок и повышением риска диабета 2 типа, некоторых видов рака, артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Эти результаты не доказывают причинно-следственную связь, но укрепляют уже весьма значительный массив доказательств о потенциально вредных эффектах ультрапереработанных продуктов.

Что такое пищевая добавка?

Добавки — это вещества, добавляемые в продукты, чтобы:

• продлить срок хранения;
• улучшить цвет;
• изменить текстуру;
• стабилизировать вкус;
• облегчить промышленное производство.

В Европе они обозначаются кодом с буквой E. Например:

• E100–E199: красители;
• E200–E299: консерванты;
• E300–E399: антиоксиданты и регуляторы кислотности.

Наличие номера « E » не означает автоматически, что добавка опасна: многие считаются безопасными в разрешённых пределах использования. Однако эффекты хронического воздействия смесей добавок остаются активной областью исследований.

Что показывает это новое исследование?

Исследователи изучили пищевые привычки более 100 000 французов, наблюдавшихся в течение нескольких лет. Результаты показывают, что люди, наиболее подверженные воздействию некоторых пищевых красителей, имели:

• на 38 % более высокий риск развития диабета 2 типа;
• на 14 % повышенный риск рака;
• на 21 % повышенный риск рака молочной железы;
• на 32 % повышенный риск рака молочной железы после менопаузы.

Что касается некоторых консервантов, наиболее подверженные участники также имели:

• на 24 % более высокий риск артериальной гипертензии;
• на 16 % повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Эти цифры соответствуют статистическим ассоциациям, наблюдаемым в этой популяции.

Почему ультрапереработанные продукты представляют проблему?

Добавки, вероятно, лишь часть проблемы. Ультрапереработанные продукты часто также:

• богаты добавленными сахарами;
• богаты солью;
• бедны клетчаткой;
• бедны микронутриентами;
• очень калорийны;
• быстро потребляются.

Они также могут изменять кишечный микробиом, способствовать хроническому воспалению и нарушать несколько метаболических механизмов. Совокупность этих факторов могла бы объяснить часть наблюдаемых рисков.

Все ли добавки опасны?

Нет. Важно избегать любых обобщений. Более 300 добавок разрешены в Европе после оценки органами здравоохранения. Новые исследования не показывают, что все они имеют одинаковый уровень риска. Они в основном выявляют определённые ассоциации по конкретным семействам добавок и призывают к продолжению исследований.

Главное послание остаётся прежним: ограничивать потребление ультрапереработанных продуктов, а не сосредотачиваться на одной добавке.

Что говорят другие исследования?

Результаты вписываются в уже весьма согласованный массив данных. По словам авторов, более 100 международных исследований изучали связи между ультрапереработанными продуктами и здоровьем. Подавляющее большинство находит ассоциацию с повышением риска:

• диабета 2 типа;
• сердечно-сосудистых заболеваний;
• ожирения;
• некоторых видов рака;
• преждевременной смертности.

Даже если не все эти исследования доказывают причинно-следственную связь, их сходимость укрепляет доверие к этим наблюдениям.

Нужно ли исключать все промышленные продукты?

Нет. Цель не в том, чтобы запретить все переработанные продукты. Речь прежде всего о том, чтобы отдавать предпочтение рациону, состоящему преимущественно из:

• фруктов;
• овощей;
• бобовых;
• цельных злаков;
• орехов и семян;
• рыбы;
• слабо переработанных продуктов.

Ультрапереработанные продукты должны оставаться эпизодическими, а не составлять основу ежедневного рациона.

Практические советы

Чтобы естественным образом снизить воздействие добавок:

• читать списки ингредиентов;
• отдавать предпочтение продуктам с малым числом ингредиентов;
• больше готовить из необработанных продуктов;
• ограничивать сладкие напитки;
• сокращать промышленные сладости и снеки;
• выбирать свежие продукты, когда это возможно.

Нет необходимости полностью исключать все продукты, содержащие добавки: частота потребления и общий баланс рациона остаются самыми важными элементами.

Чего это исследование не доказывает

Важно правильно интерпретировать эти результаты. Это исследование не доказывает, что:

• красители напрямую вызывают рак;
• консерванты сами по себе ответственны за диабет;
• все добавки опасны;
• продукт, содержащий добавку, следует систематически избегать.

Это наблюдательные исследования, которые показывают ассоциации, но не доказывают причинную связь.

Анализ Valorian

Эта серия исследований представляет собой важный шаг в понимании потенциальных эффектов ультрапереработанных продуктов на здоровье. Её сила — в качестве когорты NutriNet-Santé, большом числе участников и одновременной публикации в трёх признанных международных научных журналах.

Главное послание не в том, что каждая добавка опасна, а в том, что накопление рациона, богатого ультрапереработанными продуктами, может иметь долгосрочные последствия для риска хронических заболеваний. Результаты укрепляют уже сформулированные многими научными обществами рекомендации: отдавать предпочтение слабо переработанным продуктам, богатым клетчаткой и нутриентами, ограничивая при этом сильно переработанные промышленные продукты.

В Valorian мы считаем, что нутриционная профилактика состоит не в создании страха перед добавками, а в продвижении простого, разнообразного и устойчивого питания, основанного на цельных продуктах. Именно этот целостный подход сегодня обладает самым высоким уровнем научной доказательности.

Уровень доказательности Valorian

Научное качество: ★★★★★ (5/5) — Три исследования, опубликованные одновременно в European Heart Journal, European Journal of Epidemiology и Diabetes Care, проведённые на более чем 100 000 участников когорты NutriNet-Santé.
Текущее клиническое применение: ★★★★☆ (4/5) — Данные подкрепляют существующие рекомендации по сокращению потребления ультрапереработанных продуктов, не оправдывая систематического исключения всех добавок.
Будущий потенциал: ★★★★★ (5/5) — Эти работы должны способствовать лучшей оценке безопасности пищевых добавок и направлять будущую политику общественного здравоохранения, а также разработку более здоровых продуктов.

Заключение

Послание ясно: речь не о том, чтобы бояться каждой добавки, а о том, чтобы в целом сокращать ультрапереработанные продукты и отдавать предпочтение разнообразному рациону на основе цельных продуктов.