Vitamine D et exposition solaire : trouver l'équilibre

La réponse est simple : ni l'un ni l'autre.

Le soleil est indispensable à la vie et remplit des fonctions très importantes dans notre organisme. Cependant, une exposition excessive au rayonnement ultraviolet produit un dommage cumulatif sur la peau qui augmente le risque de vieillissement prématuré et de cancer cutané.

C'est pourquoi l'objectif n'est pas d'éviter complètement le soleil, mais de trouver un équilibre raisonnable entre en obtenir les bienfaits et en minimiser les risques.

La vitamine D est une hormone qui intervient dans de nombreux processus de l'organisme.

Parmi ses fonctions se distinguent :

• Favoriser l'absorption du calcium et du phosphore.
• Maintenir la santé des os.
• Contribuer au fonctionnement normal du système immunitaire.
• Participer à la fonction musculaire.
• Intervenir dans de multiples mécanismes cellulaires qui restent objet de recherche.

La plus grande partie de la vitamine D est synthétisée dans la peau lorsque le rayonnement ultraviolet B (UVB) entre en contact avec elle.

Ensuite, cette vitamine est transformée dans le foie et le rein jusqu'à acquérir sa forme active.

Elle peut aussi être obtenue, bien qu'en moindre quantité, par certains aliments et compléments.

Oui, mais avec bon sens.

Notre organisme a besoin d'une certaine exposition à la lumière solaire pour synthétiser la vitamine D.

Cependant, il n'est pas nécessaire de s'exposer jusqu'à rougir la peau ni de subir des coups de soleil pour maintenir des taux adéquats.

Le dommage solaire commence bien avant l'apparition d'un coup de soleil.

De nombreuses personnes croient qu'elles doivent s'exposer pendant de longues périodes sans protection pour produire de la vitamine D.

Ce n'est pas vrai.

La production cutanée de vitamine D atteint une limite relativement tôt. À partir de ce moment, prolonger l'exposition n'augmente pas significativement la production de vitamine D, mais accroît en revanche le dommage accumulé dans l'ADN des cellules de la peau.

En d'autres termes : plus de temps au soleil ne signifie pas plus de vitamine D, mais bien plus de risque de photovieillissement et de cancer de la peau.

C'est l'une des questions les plus fréquentes.

Dans des conditions réelles d'utilisation, les études montrent que les personnes qui utilisent correctement une crème solaire maintiennent généralement des taux adéquats de vitamine D.

Cela s'explique par le fait que :

• Nous n'appliquons jamais la protection de façon parfaite.
• Il existe toujours une certaine exposition solaire accidentelle.
• La plus grande partie de notre exposition se produit pendant des activités quotidiennes.

Par conséquent, vous ne devez pas cesser d'utiliser une crème solaire par crainte d'un déficit en vitamine D.

Certaines personnes présentent un risque plus élevé, parmi lesquelles :

• Les personnes âgées.
• Les personnes institutionnalisées.
• Les personnes très peu exposées à l'extérieur.
• Les personnes en situation d'obésité.
• Les patients atteints de maladies intestinales qui gênent l'absorption.
• Les personnes présentant une insuffisance rénale ou hépatique.
• Certains traitements pharmacologiques.

Dans ces cas, une évaluation médicale peut être nécessaire.

Bien que l'alimentation en apporte une quantité limitée, elle peut contribuer à maintenir des taux adéquats.

Les principales sources sont :

• Les poissons gras (saumon, sardine, maquereau).
• Le foie.
• Le jaune d'œuf.
• Certains produits enrichis.

Chez certaines personnes, il peut être nécessaire de recourir à des compléments.

Les compléments de vitamine D ne doivent pas être pris de façon indiscriminée.

Il est recommandé d'individualiser chaque cas selon :

• L'âge.
• Les facteurs de risque.
• Les analyses de sang lorsqu'elles sont indiquées.
• La situation clinique.

Chez les personnes présentant un déficit démontré ou un risque élevé, la supplémentation est généralement plus sûre et efficace que de recommander des expositions solaires prolongées.

Le rayonnement ultraviolet constitue le principal facteur de risque modifiable pour :

• Le carcinome basocellulaire.
• Le carcinome épidermoïde.
• Le mélanome.

Pour cette raison, les principales sociétés scientifiques ne recommandent pas de s'exposer délibérément au soleil dans le seul but d'augmenter la vitamine D.

Lorsqu'il existe un déficit, il est préférable de le corriger par l'alimentation et, si nécessaire, par la supplémentation.

Une vie active en plein air, avec une exposition solaire quotidienne et raisonnable, associée à des mesures de photoprotection lorsque le rayonnement est intense, procure généralement un équilibre adéquat entre bienfaits et risques.

Il ne s'agit pas d'avoir peur du soleil, mais de le respecter.

• Mythe : J'ai besoin de prendre le soleil pendant des heures pour produire de la vitamine D. Réalité : La synthèse de vitamine D atteint rapidement une limite, tandis que le dommage solaire continue de s'accumuler.
• Mythe : La crème solaire provoque un déficit en vitamine D. Réalité : Les études réalisées en conditions réelles n'appuient pas cette affirmation.
• Mythe : Si ma vitamine D est basse, je dois cesser d'utiliser une crème solaire. Réalité : Il convient d'évaluer la cause du déficit et de le traiter correctement, sans augmenter le risque de cancer de la peau.
• Mythe : Plus je suis bronzé, plus je fabrique de vitamine D. Réalité : Le bronzage n'est pas un indicateur d'une meilleure production de vitamine D ; c'est une réponse défensive de la peau face au dommage solaire.
• Mythe : Les compléments sont dangereux. Réalité : Lorsqu'ils sont correctement indiqués et surveillés, ils constituent un moyen sûr et efficace de corriger un déficit.

• La vitamine D est essentielle à la santé, mais une exposition solaire excessive n'est pas nécessaire pour la produire.
• La production cutanée de vitamine D a une limite ; prolonger l'exposition ne fait qu'augmenter le dommage solaire.
• La crème solaire ne doit pas être abandonnée par crainte d'un déficit en vitamine D.
• Lorsqu'il existe un déficit démontré, la supplémentation est généralement la stratégie la plus sûre et efficace.
• La prévention du cancer de la peau demeure une priorité de santé publique.
• La meilleure approche consiste à profiter du soleil avec modération, à maintenir des habitudes saines et à protéger la peau lorsque le rayonnement est intense.