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Subcisión para cicatrices de acné tipo rolling: qué es y cuándo está indicada

Una técnica médica pensada para liberar las bandas fibrosas que hunden algunas cicatrices de acné. En Clínica Valorian no la realizamos, pero valoramos tus cicatrices y te orientamos.

Paciente en una consulta médica observando su piel en un espejo de mano

Puntos clave

  • Pensada sobre todo para cicatrices rolling con adherencias fibrosas
  • Libera las bandas que anclan la piel hacia abajo
  • En Clínica Valorian: valoración y orientación (no realizamos la subcisión)

Las cicatrices de acné tipo rolling son depresiones amplias y onduladas que dan a la piel un aspecto irregular, sobre todo con luz lateral. A menudo se deben a bandas fibrosas que unen la piel a los planos más profundos y la «tiran» hacia abajo.

Por este mecanismo, las técnicas que actúan solo sobre la superficie de la piel suelen tener un efecto limitado en este tipo de cicatriz. La subcisión se plantea precisamente para actuar sobre esas adherencias.

¿Qué es la subcisión?

La subcisión es un procedimiento médico mínimamente invasivo. Bajo anestesia local, se introduce una aguja o una cánula fina bajo la piel, a través de un pequeño punto de entrada, para cortar o liberar las bandas fibrosas situadas debajo de la cicatriz.

Al liberar estas adherencias, la piel deja de estar anclada hacia abajo y puede elevarse. Además, la pequeña lesión controlada que se produce bajo la cicatriz estimula la formación de nuevo tejido conjuntivo y colágeno.

Ilustración médica de una cicatriz rolling anclada por bandas fibrosas y de la misma zona tras liberar las adherencias
Ilustración: a la izquierda, cicatriz rolling anclada por bandas fibrosas; a la derecha, la misma zona tras liberar las adherencias.

¿Para qué cicatrices está indicada?

La subcisión se utiliza sobre todo en las cicatrices rolling y, en algunos casos, en determinadas cicatrices boxcar amplias de bordes suaves.

No es la técnica adecuada para las cicatrices ice pick, estrechas y profundas, para las que suele valorarse el TCA CROSS.

TCA CROSS para cicatrices ice pick

Una orientación sencilla: si al estirar suavemente la piel con los dedos la cicatriz se atenúa, es probable que exista un componente de adherencia. Esta impresión siempre debe confirmarla un médico.

Cómo se realiza y qué esperar

El procedimiento se realiza con anestesia local. Su duración depende del número y de la extensión de las cicatrices tratadas.

Después es habitual que aparezcan hinchazón y hematomas en la zona, que suelen desaparecer en una o dos semanas.

La mejoría es progresiva y a menudo se necesitan varias sesiones, espaciadas varias semanas.

Riesgos y precauciones

Como todo acto médico, la subcisión puede tener efectos adversos: hematomas, inflamación prolongada, infección, alteraciones de la pigmentación o la formación de pequeños nódulos bajo la piel.

Por eso debe realizarla un profesional con formación y experiencia en esta técnica, tras una valoración médica y con expectativas realistas.

Subcisión y otras técnicas

Las cicatrices de acné suelen ser mixtas: en un mismo rostro pueden coexistir cicatrices rolling, boxcar e ice pick. Por eso el tratamiento debe adaptarse a la morfología de cada cicatriz y no limitarse a una única técnica.

La subcisión actúa en profundidad sobre las adherencias; el TCA CROSS trata de forma focal las cicatrices ice pick; el láser CO₂ fraccionado puede mejorar la textura y determinadas cicatrices; y la bioestimulación puede contribuir a mejorar la calidad y la firmeza de la piel.

Guía: qué técnica para cada tipo de cicatriz

Cómo te orientamos en Clínica Valorian

En la consulta analizamos el tipo, la profundidad y la distribución de tus cicatrices, tu fototipo y tus antecedentes.

Te explicamos qué técnicas podrían ser adecuadas en tu caso: las que realizamos en la clínica, como el TCA CROSS, el láser CO₂ fraccionado, el peeling médico o la bioestimulación, y, si la subcisión pudiera estar indicada, te orientamos para que puedas realizarla con un profesional que la practique.

Solicita una valoración médica de tus cicatrices de acné en Clínica Valorian, Marbella.

Preguntas frecuentes

¿Realizáis la subcisión en Clínica Valorian?

No. En Clínica Valorian valoramos tus cicatrices, te explicamos si la subcisión podría estar indicada y te orientamos. Sí realizamos otras técnicas para las cicatrices de acné, como el TCA CROSS o el láser CO₂ fraccionado.

¿La subcisión sirve para todas las cicatrices de acné?

No. Está pensada sobre todo para las cicatrices rolling con adherencias fibrosas. Las cicatrices ice pick o las manchas que deja el acné requieren otros tratamientos.

¿Deja marcas?

Lo habitual es que aparezcan hematomas e hinchazón temporales. Pueden producirse otras complicaciones, como alteraciones de la pigmentación o pequeños nódulos, por lo que requiere una valoración previa y un profesional con experiencia.

¿Se puede combinar con otros tratamientos?

Sí. Con frecuencia se combina con otras técnicas, como el láser CO₂ fraccionado o el TCA CROSS, de forma planificada y respetando los tiempos de recuperación de la piel.

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