J'ai le pied d'athlète et la zone semble de plus en plus irritée. Quel traitement dois-je suivre ? Puis-je aller à la piscine, à la plage, faire du sport ou continuer à courir ?

Bonjour Alejandro,

Le pied d'athlète, dont le nom médical est tinea pedis, est une infection superficielle de la peau causée par des champignons. Il apparaît le plus souvent entre les orteils, mais peut aussi toucher la plante et les côtés du pied.

Il peut provoquer des démangeaisons, une desquamation, des fissures, une mauvaise odeur, de petites vésicules ou une peau blanchâtre et ramollie entre les orteils. Lorsque la peau est très macérée, fissurée ou douloureuse, une infection bactérienne peut s'y ajouter ; il ne faut donc pas le considérer comme un simple problème esthétique.

Le traitement habituel consiste à appliquer un antifongique topique sur une peau propre et parfaitement sèche. Selon le principe actif, il peut être utilisé pendant une ou plusieurs semaines. Il est essentiel de respecter la fréquence et la durée indiquées, en couvrant non seulement la zone visible mais aussi une petite marge de peau autour.

Même si la lésion commence à s'améliorer rapidement, il ne faut pas interrompre le traitement avant terme. Un arrêt trop précoce peut laisser des champignons actifs et favoriser la réapparition de l'infection. Les corticoïdes topiques utilisés seuls ne conviennent pas non plus, car ils peuvent masquer temporairement les symptômes pendant que l'infection continue de s'étendre.

Lorsque le pied d'athlète est très étendu, récidivant, atteint aussi les ongles ou ne s'améliore pas avec un traitement correctement réalisé, il peut être nécessaire de confirmer le diagnostic par un prélèvement de peau et d'envisager un antifongique par voie orale. Ce traitement doit être prescrit et surveillé par un médecin.

Cependant, le médicament seul ne suffit généralement pas. Pour bien guérir le pied d'athlète et éviter qu'il ne revienne, il est indispensable de contrôler l'humidité et de suivre une série de mesures quotidiennes.

Garder les pieds secs

Lavez les pieds une fois par jour avec de l'eau et un produit doux. Ensuite, séchez-les soigneusement, en particulier entre les orteils. Il ne suffit pas de sécher uniquement la plante du pied.

Utilisez une serviette personnelle et ne la partagez pas. Après avoir séché la zone infectée, lavez-vous les mains pour éviter d'étendre le champignon à d'autres parties du corps.

Changer les chaussettes et les chaussures

Changez de chaussettes au moins une fois par jour et chaque fois qu'elles sont humides de sueur. Si vous faites du sport et transpirez beaucoup, il peut être nécessaire d'en changer immédiatement après.

Choisissez des chaussettes respirantes ou conçues pour évacuer l'humidité. Évitez de garder des chaussettes mouillées pendant des heures.

Alternez les chaussures et laissez-les sécher et s'aérer complètement avant de les réutiliser. Pendant le traitement, il peut être utile d'utiliser une poudre ou un aérosol antifongique spécifique pour l'intérieur des chaussures, en suivant les instructions du produit.

Dans la mesure du possible, évitez temporairement les chaussures très fermées, serrées ou peu respirantes.

Puis-je courir ou faire du sport ?

Il n'est pas obligatoire d'arrêter le sport, mais vous devez éviter que le pied reste humide longtemps. L'association de la sueur, de la chaleur, du frottement et de chaussures fermées crée un environnement favorable à la persistance de l'infection.

Si vous courez ou vous entraînez, utilisez des chaussettes propres et respirantes, changez-les en terminant, douchez-vous et séchez très bien les pieds. Ne restez pas ensuite avec les baskets et les chaussettes trempées de sueur.

En présence de fissures douloureuses, d'ampoules, d'érosions ou d'une inflammation importante, il peut être préférable de réduire temporairement l'activité jusqu'à ce que la peau commence à se rétablir, car le frottement peut aggraver les lésions.

Puis-je aller à la piscine ?

Tant que l'infection est active, le plus prudent est d'éviter temporairement la piscine, surtout si la peau est ouverte, macérée ou très enflammée.

Le problème n'est pas uniquement l'eau. Les vestiaires, les douches et les bords des piscines sont des surfaces humides où les champignons peuvent se transmettre facilement. Marcher pieds nus peut aussi favoriser une nouvelle exposition et la contagion d'autres personnes.

Si vous y allez, utilisez toujours des tongs, ne partagez ni serviettes ni chaussures et séchez complètement les pieds en sortant. Ne restez pas avec le maillot, les chaussettes ou les chaussures mouillés.

Et me baigner dans la mer ?

L'eau de mer ne guérit pas le pied d'athlète. Même si se baigner ponctuellement ne représente généralement pas un danger important, garder le pied humide ou marcher pieds nus dans les douches, sur les passerelles et dans les zones communes peut retarder la guérison ou favoriser une nouvelle contamination.

Si vous vous baignez, séchez bien les pieds immédiatement après et évitez de les couvrir pendant des heures avec des chaussures fermées tant qu'ils sont encore humides.

Puis-je aller au sauna ou au bain de vapeur ?

Je ne le recommande pas tant que l'infection est active. La chaleur et l'humidité favorisent la macération de la peau et créent des conditions idéales pour la persistance des champignons.

Dois-je couvrir la lésion avec un pansement ?

En général, il ne convient pas de couvrir le pied d'athlète avec un pansement occlusif. En empêchant la ventilation, l'humidité peut s'accumuler, une macération se produire et l'infection s'aggraver.

S'il existe une fissure qui nécessite une protection contre le frottement, un pansement adapté et respirant doit être utilisé le moins longtemps possible, en suivant la recommandation d'un professionnel de santé.

Éviter que le champignon ne se propage

Ne grattez pas les lésions. Le champignon peut passer des pieds aux ongles, à l'aine, aux mains ou à d'autres zones du corps.

Ne partagez pas les serviettes, les chaussettes, les chaussures, les coupe-ongles ni les instruments de pédicure. Lavez régulièrement les serviettes, les chaussettes et les tapis de bain.

Vérifiez aussi les ongles. S'ils sont jaunâtres, épaissis, cassants ou décollés, il peut exister une infection unguéale associée qui agit comme réservoir et provoque des rechutes continuelles.

Vous devez demander une nouvelle évaluation médicale si vous ne constatez pas d'amélioration nette après avoir correctement terminé le traitement, si l'infection réapparaît fréquemment ou si elle touche une zone très étendue.

Consultez plus rapidement en cas de douleur croissante, de chaleur, d'inflammation, de pus, de forte mauvaise odeur, de rougeur qui s'étend, de fièvre ou de difficulté à marcher. Ces signes peuvent indiquer une surinfection bactérienne.

Je recommande également une évaluation médicale précoce si vous souffrez de diabète, de problèmes circulatoires, d'une diminution de la sensibilité des pieds ou d'une maladie affectant vos défenses.

Le pied d'athlète guérit généralement bien, mais le succès dépend autant de l'antifongique que du fait de garder les pieds secs, de traiter les chaussures et d'éviter les conditions qui favorisent la réinfection.

J'espère vous avoir orienté. Cordialement.