Генитальный герпес
Инфекция, передающаяся половым путём, вызванная вирусом простого герпеса
Генитальный герпес — это частая инфекция, передающаяся половым путём, вызванная вирусом простого герпеса. Узнайте, как он передаётся, как распознать симптомы, какие методы лечения существуют и как предотвратить новые обострения и заражение.
Что такое генитальный герпес?
Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путём (ИППП), вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ или HSV). Он может вызываться вирусом простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2), наиболее частым, и вирусом простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1), всё более распространённым из-за передачи во время орального секса.
После заражения вирус остаётся в организме на всю жизнь в латентном состоянии и может периодически реактивироваться, вызывая новые обострения. Хотя окончательного излечения в настоящее время не существует, есть очень эффективные методы лечения для контроля симптомов и снижения риска передачи.
Почему он появляется?
Генитальный герпес передаётся в основном при прямом контакте с кожей или слизистыми оболочками во время вагинальных, анальных половых контактов и орального секса. Заражение может произойти, даже когда у инфицированного человека нет видимых образований, так как вирус может выделяться периодически.
Почему он появляется снова? После первичной инфекции вирус остаётся «спящим» в нервных ганглиях. Он может реактивироваться из-за стресса, лихорадки, других инфекций, недостатка сна, менструации, снижения защитных сил и травм или интенсивного трения в генитальной области. С годами обострения обычно становятся реже и менее интенсивными.
Каковы симптомы?
Многие люди никогда не имеют симптомов или имеют очень лёгкие проявления. Когда они появляются, обычно начинаются с покалывания, зуда, жжения и ощущения горения.
Затем появляются небольшие сгруппированные пузырьки, болезненные язвы, покраснение, боль при мочеиспускании и воспаление паховых лимфоузлов.
При первом эпизоде также могут появляться лихорадка, мышечная боль, усталость и общее недомогание. Образования обычно заживают за 2-4 недели при первом эпизоде и быстрее при рецидивах.
Как ставится диагноз?
Диагноз обычно ставится при клиническом осмотре. Когда это возможно, рекомендуется подтвердить инфекцию с помощью ПЦР содержимого образования, которая является самым чувствительным тестом, или вирусного посева в некоторых случаях.
Анализы крови для выявления антител могут быть полезны в отдельных ситуациях, хотя они не всегда позволяют узнать, когда произошло заражение.
Какие существуют методы лечения?
Противовирусные препараты позволяют сократить длительность обострений, облегчить симптомы и снизить риск передачи.
Пероральные противовирусные препараты. Наиболее используемые — ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Они более эффективны при начале в первые 24-48 часов от появления симптомов.
Эпизодическое лечение. Применяется только во время обострений.
Супрессивное лечение. У людей с частыми обострениями может быть рекомендовано ежедневное лечение в течение нескольких месяцев для снижения числа рецидивов, уменьшения выделения вируса и снижения риска передачи партнёру.
Что можно делать каждый день?
Во время обострения рекомендуется поддерживать зону чистой и сухой, использовать хлопковое нижнее бельё, избегать трения, не трогать образования и хорошо мыть руки после прикосновения к ним.
Кроме того, избегайте половых контактов при наличии образований или симптомов, используйте презерватив при половых контактах (хотя он не устраняет полностью риск передачи) и информируйте партнёра, если у вас диагностирован генитальный герпес.
Хороший сон, контроль стресса и здоровый образ жизни могут помочь снизить частоту рецидивов.
Когда следует срочно обратиться к врачу?
Вам следует обратиться как можно скорее, если это первый эпизод, если боль очень интенсивная, если есть затруднение мочеиспускания, если у вас высокая температура или плохое общее состояние, если вы беременны и подозреваете генитальный герпес, если снижены защитные силы или если образования сохраняются более трёх недель.
Беременность и генитальный герпес
Генитальный герпес заслуживает особого внимания во время беременности. Если у беременной женщины возникает первый эпизод герпеса, особенно в конце беременности, она должна быть быстро осмотрена своим гинекологом.
Цель — снизить риск передачи новорождённому, так как неонатальный герпес может быть тяжёлой инфекцией.
Мифы и факты
- Миф: Генитальный герпес означает, что партнёр мне изменил. Факт: Не обязательно. Вирус может оставаться латентным много лет до первого обострения.
- Миф: Он заразен только при наличии пузырьков. Факт: Вирус также может передаваться при отсутствии видимых образований.
- Миф: Презерватив полностью предотвращает заражение. Факт: Он значительно снижает риск, но не устраняет его полностью.
- Миф: Генитальный герпес вызывает бесплодие. Факт: Нет. Генитальный герпес не вызывает бесплодия.
- Миф: Я никогда не смогу вести нормальную половую жизнь. Факт: При адекватной информации, лечении при необходимости и мерах профилактики большинство людей ведут полностью удовлетворительную половую жизнь.
Ключевые моменты, которые важно запомнить
- Генитальный герпес — инфекция, передающаяся половым путём, вызванная вирусом простого герпеса.
- Вирус остаётся латентным всю жизнь и может реактивироваться.
- Противовирусные препараты сокращают длительность обострений и риск передачи.
- Вирус может передаваться даже без видимых образований.
- Во время активных обострений следует избегать половых контактов.
- При беременности особенно важно информировать гинеколога при наличии анамнеза или подозрения на генитальный герпес.
Частые вопросы
Есть ли излечение?
Нет лечения, которое окончательно устраняет вирус, но противовирусные препараты очень хорошо контролируют заболевание.
Всегда ли у меня будут обострения?
Нет. У многих людей очень мало рецидивов, а у некоторых обострения со временем прекращаются.
Могу ли я заразить даже без образований?
Да. Существует бессимптомное выделение вируса.
Повышает ли генитальный герпес риск других инфекций?
Да. Образования облегчают передачу и приобретение ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путём.
Могу ли я иметь детей?
Да. Большинство людей с генитальным герпесом могут иметь детей без проблем, хотя важно информировать гинеколога во время беременности.
Нужно ли мне сдавать анализы на другие ИППП?
Да. При диагностике инфекции, передающейся половым путём, обычно рекомендуется рассмотреть скрининг на другие ИППП в зависимости от случая.
Может ли он всегда появляться в одной и той же зоне?
Да. Это наиболее обычно.
Могу ли я заниматься спортом?
Да. Во время интенсивного обострения может быть целесообразно сократить занятия, вызывающие трение или дискомфорт.
Устраняют ли противовирусные препараты вирус?
Нет. Они снижают размножение вируса и контролируют обострения, но не искореняют его.
Хороший ли прогноз?
Да. У здоровых людей прогноз отличный, и заболевание можно эффективно контролировать лечением и профилактическими мерами.
Нужна индивидуальная консультация?
Это руководство носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Для оценки, адаптированной к вашему случаю, вы можете записаться на консультацию.
Записаться на консультациюТемы
