Подкожный абсцесс
Скопление гноя под кожей
Подкожный абсцесс — это скопление гноя под кожей, вызванное бактериальной инфекцией. Узнайте о его симптомах, лечении, когда необходимо его дренировать и как предотвратить новые эпизоды.
Что такое подкожный абсцесс?
Подкожный абсцесс — это локализованное скопление гноя под кожей, обычно вызванное бактериальной инфекцией. Организм пытается сдержать инфекцию, образуя своего рода «карман», заполненный гноем, состоящий из бактерий, воспалительных клеток и разрушенной ткани.
Наиболее частая ответственная бактерия — Staphylococcus aureus, хотя абсцессы могут вызывать и другие бактерии. Абсцесс может появиться практически в любой части тела.
Почему он появляется?
Абсцесс развивается, когда бактерии проникают в кожу или подкожную ткань, и иммунная система пытается изолировать инфекцию. Наиболее частые причины — мелкие раны, порезы, укусы насекомых, фолликулит или фурункулы, инфицированные эпидермальные кисты, инъекции или процедуры на коже и инородные тела.
У кого выше риск? Он чаще встречается у людей с диабетом, ожирением, иммуносупрессией, дерматитом или воспалительными заболеваниями кожи, гнойным гидраденитом или колонизацией Staphylococcus aureus.
Почему у некоторых людей абсцессы повторяются? Рецидивирующие абсцессы могут быть связаны с плохо контролируемым диабетом, гнойным гидраденитом, стойкой колонизацией Staphylococcus aureus, дефицитом иммунной системы или чрезмерным трением и потоотделением. При частых эпизодах целесообразно изучить причину.
Каковы симптомы?
Сначала обычно появляется небольшая болезненная шишка. С течением дней могут появляться интенсивная боль, покраснение, местное тепло, отёк, ощущение мягкого или флюктуирующего образования и самопроизвольное выделение гноя.
Если инфекция прогрессирует, могут появляться лихорадка, озноб, общее недомогание и воспаление близлежащих лимфатических узлов.
Как ставится диагноз?
Диагноз обычно ставится при физикальном осмотре. Врач оценит размер, глубину, наличие гноя и распространённость инфекции.
В некоторых случаях могут потребоваться УЗИ для подтверждения наличия скопления гноя, посев гноя для идентификации бактерии или анализ крови при лихорадке или подозрении на серьёзную инфекцию.
Какие существуют методы лечения?
Лечение зависит от размера и тяжести абсцесса.
Дренирование. Самое важное лечение абсцесса — опорожнение гноя. В большинстве случаев это требует небольшой процедуры, проводимой медицинским специалистом под местной анестезией. Без надлежащего дренирования многие абсцессы не заживают полностью.
Антибиотики. Антибиотики нужны не всегда. Они показаны особенно, когда абсцесс большой, вокруг есть целлюлит, есть лихорадка, имеется несколько абсцессов или у пациента диабет или иммуносупрессия.
Местный уход. После дренирования может потребоваться очищать рану, менять повязки и проводить периодические перевязки до полного заживления.
Что можно делать каждый день?
Во время восстановления рекомендуется:
- Не пытаться вскрывать абсцесс дома.
- Держать зону чистой и сухой.
- Мыть руки до и после прикосновения к ране.
- Менять повязки согласно указаниям.
- Завершить курс антибиотиков, если он назначен.
- Не пользоваться совместно полотенцами и личными предметами, пока есть выделения.
Когда следует срочно обратиться к врачу?
Вам следует срочно обратиться, если у вас высокая температура, очень сильная боль, быстрый рост абсцесса, распространяющееся покраснение, затруднение движения поражённой зоны, абсцессы на лице (особенно возле глаз или носа) или если у вас диабет, иммуносупрессия либо лечение препаратами, снижающими защитные силы.
Также следует обратиться, если абсцесс повторно возникает вновь.
Мифы и факты
- Миф: Абсцесс всегда проходит сам. Факт: Многие абсцессы требуют дренирования для правильного заживления.
- Миф: Если я принимаю антибиотики, вскрывать абсцесс не нужно. Факт: В большинстве случаев дренирование — основное лечение, и одних антибиотиков недостаточно.
- Миф: Я могу вскрыть абсцесс дома. Факт: Манипуляции могут способствовать распространению инфекции и повышать риск осложнений.
- Миф: Когда перестаёт болеть, значит уже вылечено. Факт: Полость должна полностью зажить, и нужно продолжать назначенный уход.
- Миф: Все абсцессы заразны. Факт: Бактерия может передаваться при контакте с гноем, но не у всех разовьётся инфекция.
Ключевые моменты, которые важно запомнить
- Подкожный абсцесс — локализованное скопление гноя под кожей.
- Дренирование обычно является самым важным лечением.
- Антибиотики нужны только в определённых ситуациях.
- Не следует пытаться вскрывать абсцесс дома.
- При лихорадке, быстром увеличении размера или сильной боли следует срочно обратиться к врачу.
- Выявление и лечение предрасполагающих факторов помогает предотвратить рецидивы.
Частые вопросы
В чём разница между абсцессом и фурункулом?
Фурункул начинается в волосяном фолликуле. Абсцесс может появиться в любой зоне подкожной ткани и обычно является более крупным скоплением гноя.
Всегда ли нужно его дренировать?
Большинство абсцессов определённого размера требуют дренирования.
Больно ли проводить процедуру?
Она обычно проводится под местной анестезией для минимизации дискомфорта.
Могу ли я вести обычную жизнь?
Это будет зависеть от размера и расположения абсцесса, хотя большинство людей могут возобновить деятельность через несколько дней.
Может ли он появиться снова?
Да. При наличии предрасполагающих факторов или если инфекция не устранена полностью, могут возникать рецидивы.
Понадобятся ли антибиотики?
Не всегда. Это будет зависеть от медицинской оценки.
Может ли остаться рубец?
Да. Крупные или глубокие абсцессы могут оставлять небольшой рубец.
Нужно ли закрывать рану?
Да, пока она продолжает дренироваться или пока врач не укажет иное.
Как я могу их предотвратить?
Поддерживая хорошую гигиену, обрабатывая мелкие раны и контролируя такие заболевания, как диабет.
Хороший ли прогноз?
Да. При надлежащем дренировании и своевременном лечении большинство абсцессов заживают без осложнений.
Нужна индивидуальная консультация?
Это руководство носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Для оценки, адаптированной к вашему случаю, вы можете записаться на консультацию.
Записаться на консультациюТемы
