Фолликулит

Фолликулит — это воспаление волосяного фолликула, небольшой структуры кожи, из которой растёт каждый волос.

Он может быть вызван инфекцией, но также может появляться из-за трения, бритья, депиляции или закупорки фолликула. Поэтому не всякий фолликулит инфекционный.

Он проявляется мелкими красными узелками, иногда с белой гнойной верхушкой, которые могут вызывать зуд, дискомфорт или боль. Он может появляться в любой зоне с волосами, но чаще возникает на:

• Бороде.
• Волосистой части головы.
• Шее.
• Подмышках.
• Паху.
• Ягодицах.
• Бёдрах.
• Спине.

В большинстве случаев прогноз хороший, и он хорошо реагирует на лечение.

Обычно это первый вопрос пациентов. Ответ: существует много разных причин, поэтому важно определить источник, чтобы выбрать подходящее лечение.

Бактериальный фолликулит

Это самая частая форма. Обычно он вызывается бактерией Staphylococcus aureus, которая проникает в волосяной фолликул и вызывает инфекцию.

Почему бактерия проникает? Потому что фолликул может быть повреждён при бритье, депиляции, постоянном трении одеждой, расчёсывании или мелких ранах.

Другие причины

Фолликулит также может быть вызван:

• Грибками (особенно дрожжами, такими как Malassezia).
• Вирусами, в менее частых ситуациях.
• Плохо продезинфицированными бассейнами или джакузи (фолликулит, вызванный Pseudomonas).
• Избыточным потоотделением.
• Ожирением.
• Длительным ношением тесной одежды.
• Некоторыми лекарствами.

Почему он всегда возвращается? Когда причина, способствующая воспалению, сохраняется (частое бритьё, пот, трение, колонизация бактериями и т. д.), обострения могут повторяться. Поэтому важно не ограничиваться лечением эпизода, а выявить провоцирующий фактор.

Это из-за недостатка гигиены? Нет. Хотя хорошая гигиена помогает предотвратить некоторые инфекции, фолликулит не появляется просто потому, что человек грязный.

Симптомы могут различаться в зависимости от причины. Наиболее частые:

• Мелкие красные узелки.
• Пустулы (узелки с гноем).
• Зуд.
• Чувствительность или боль.
• Покраснение вокруг волоса.

Иногда могут появляться фурункулы, корки или более глубокое воспаление.

Если он долго затрагивает волосистую часть головы, некоторые редкие формы могут вызывать необратимую потерю волос.

Диагноз обычно ставится путём клинического осмотра. У некоторых пациентов может потребоваться:

• Взять образец гноя для выявления ответственной бактерии.
• Провести посев.
• Исследовать наличие грибков при подозрении на дрожжевой фолликулит.

Эти исследования позволяют выбрать наиболее эффективное лечение.

Один из самых частых вопросов: нужны ли мне антибиотики? Ответ: это зависит от причины. Именно поэтому так важно поставить правильный диагноз.

Местные средства

При лёгких случаях могут применяться антисептики или местные антибиотики, когда есть бактериальная инфекция.

Лечение внутрь

Когда инфекция обширная или глубокая, могут потребоваться пероральные антибиотики или противогрибковые средства, если причина грибковая.

Почему антибиотики применяют не всегда? Потому что многие фолликулиты не вызываются бактериями. Использование антибиотиков, когда они не нужны, не улучшает заболевание и способствует развитию устойчивости.

Почему он снова появляется после лечения? Потому что лечение устраняет обострение, но если причина, вызывающая его, не исчезает, могут возникать новые высыпания.

Для предотвращения новых эпизодов рекомендуется:

• Принимать душ после интенсивной физической нагрузки.
• Избегать длительного пребывания во влажной одежде.
• Носить дышащую одежду.
• Часто менять лезвия для бритья.
• По возможности бриться по направлению роста волос.
• Не трогать и не выдавливать узелки.
• Поддерживать хорошую гигиену кожи мягкими средствами.

Если обострения повторяются, рекомендуется обратиться к врачу для поиска причины.

Обратитесь к врачу, если:

• Боль быстро усиливается.
• Появляется лихорадка.
• Зона значительно расширяется.
• Вы наблюдаете крупный или очень болезненный абсцесс.
• Фолликулит часто рецидивирует.
• Высыпания оставляют рубцы или вызывают выпадение волос.

• Миф: Фолликулит — это всегда инфекция. Факт: Нет. Он также может быть вызван трением, депиляцией или закупоркой фолликула.
• Миф: Это заразное заболевание. Факт: В большинстве случаев он не передаётся от одного человека к другому.
• Миф: Мне всегда нужны антибиотики. Факт: Только когда есть доказанная или очень вероятная бактериальная инфекция.
• Миф: Виновата плохая гигиена. Факт: Нет. Существует множество факторов, способствующих воспалению волосяного фолликула.
• Миф: Я могу выдавить узелки, чтобы они быстрее зажили. Факт: Манипуляции с высыпаниями повышают риск инфекции и рубцов.

• Фолликулит — это воспаление волосяного фолликула.
• Он не всегда вызывается инфекцией.
• Бритьё, депиляция, трение и потоотделение могут способствовать его появлению.
• Лечение зависит от причины.
• Антибиотики нужны не всегда.
• Отказ от манипуляций с высыпаниями снижает риск рубцов.
• Повторяющиеся эпизоды должны оцениваться врачом для выявления провоцирующего фактора.