Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — это кожная инфекция, вызванная вирусом семейства поксвирусов. Он образует небольшие округлые блестящие образования с характерным углублением в центре (пупковидные).

Это доброкачественное и очень частое заболевание, особенно у детей, хотя может поражать подростков и взрослых. У большинства здоровых людей организм со временем самостоятельно устраняет вирус.

Контагиозный моллюск возникает, когда вирус проникает в кожу через мелкие повреждения или микротрещины.

Как он передаётся? Передача возможна при прямом контакте кожа к коже, при контакте во время игр между детьми, при половых контактах у взрослых, когда образования расположены в области гениталий, при совместном использовании полотенец, губок или спортивного инвентаря (реже) и при аутоинокуляции — при расчёсывании образования и распространении вируса на другие участки тела.

У кого выше риск? Он чаще встречается у детей от 2 до 10 лет, у людей с атопическим дерматитом, у спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, у людей с иммуносупрессией и у сексуально активных взрослых при поражении области гениталий.

Почему со временем появляется больше образований? Каждое образование содержит миллионы вирусных частиц. При расчёсывании или манипуляциях вирус может распространяться на другие участки кожи, вызывая новые моллюски.

Большинство моллюсков не вызывают боли. Образования обычно небольшие (2-5 мм), округлые, гладкие и блестящие, цвета кожи, белые или слегка розоватые, с небольшим центральным углублением. Может появиться одно или несколько образований, а у некоторых пациентов — даже десятки.

Наиболее частые локализации — лицо (у детей), туловище, подмышки, руки, ноги, а также паховая область и гениталии (у взрослых).

Иногда они могут вызывать зуд, покраснение вокруг образования и воспаление перед исчезновением (признак того, что иммунная система устраняет вирус).

Диагноз обычно клинический. Врач распознаёт моллюск по его характерному виду.

В редких случаях могут применяться дерматоскопия или биопсия кожи при сомнениях в отношении других образований.

Во многих случаях лечить моллюск не обязательно, так как он самостоятельно исчезает в течение месяцев. Однако лечение может быть рекомендовано для предотвращения заражения, аутоинокуляции или по эстетическим причинам.

Кюретаж. Заключается в удалении образования небольшой хирургической кюреткой. Это один из самых эффективных методов, дающий немедленный результат.

Криотерапия. Заключается в замораживании каждого образования жидким азотом. Частый вариант у подростков и взрослых.

Местные средства. У некоторых пациентов могут применяться специальные средства, назначенные врачом, для способствования устранению образований.

Лечение сопутствующего дерматита. Если вокруг моллюсков есть экзема, её также нужно лечить, чтобы уменьшить зуд и избежать расчёсывания.

Чтобы избежать заражения и появления новых образований, рекомендуется:

• Не расчёсывать моллюски.
• Не пытаться удалять их дома.
• Поддерживать хорошую гигиену кожи.
• По возможности закрывать образования во время контактных видов спорта.
• Не пользоваться совместно полотенцами, губками и бритвами.
• Правильно лечить атопический дерматит, если он есть.

Дети могут продолжать посещать школу или детский сад, за исключением особых указаний учреждения или если образования нельзя закрыть во время определённых видов деятельности.

Хотя это обычно не является неотложным состоянием, следует обратиться, если образования быстро увеличиваются в числе, появляются признаки инфекции (сильная боль, гной или лихорадка), образования затрагивают веки или глаза, имеется иммуносупрессия, диагноз неясен или образования сохраняются длительное время либо вызывают значительный дискомфорт.

• Миф: Моллюски появляются из-за недостатка гигиены. Факт: Нет. Это вирусная инфекция, которая может появиться у любого человека.
• Миф: Их все нужно немедленно удалять. Факт: Многие исчезают самостоятельно, хотя в некоторых случаях лечение ускоряет выздоровление и снижает заразность.
• Миф: Если образование исчезло, вирус полностью исчез. Факт: Новые моллюски могут появляться, пока вирус остаётся в коже.
• Миф: Моллюски бывают только у детей. Факт: Они также могут появляться у подростков и взрослых.
• Миф: Они всегда оставляют рубец. Факт: Обычно они заживают без стойких следов, особенно если их не трогать.

• Контагиозный моллюск — доброкачественная вирусная инфекция кожи.
• Передаётся в основном при прямом контакте с образованиями.
• Образует небольшие блестящие папулы с характерным центральным углублением.
• Многие случаи проходят самостоятельно.
• Кюретаж и криотерапия — эффективные методы лечения при наличии показаний.
• Отказ от манипуляций с образованиями помогает снизить заразность и появление новых моллюсков.