Веснушки (эфелиды)

Веснушки, известные в медицине как эфелиды, — это небольшие плоские пятна светло-коричневого или тёмно-коричневого цвета, которые появляются в основном на участках кожи, подвергающихся воздействию солнца.

Это совершенно доброкачественная и очень частая особенность у людей со светлой кожей, особенно у тех, у кого светлые или рыжие волосы и светлые глаза.

Веснушки не являются раком кожи и не превращаются в меланому. Однако они указывают на то, что кожа более чувствительна к солнечному излучению и нуждается в надлежащей защите от солнца.

Это один из самых частых вопросов на приёме. Ответ: веснушки появляются из-за сочетания генетики и воздействия солнца.

Генетическая предрасположенность

У людей с веснушками обычно есть наследственная предрасположенность. Часто веснушки есть и у нескольких членов одной семьи. Они нередко связаны с вариантами гена MC1R, отвечающего за цвет кожи и волос.

Воздействие солнца

Ультрафиолетовое излучение стимулирует меланоциты вырабатывать больше меланина. У предрасположенных людей это увеличение пигмента концентрируется в небольших точках кожи, образуя веснушки.

Почему они появляются больше летом? Потому что в месяцы наибольшего воздействия солнца меланоциты вырабатывают больше меланина. По этой причине веснушки темнеют, могут появляться новые и они гораздо заметнее. Зимой они обычно спонтанно светлеют.

Почему у одних их много, а у других нет? Количество веснушек зависит в основном от генетической предрасположенности и накопленного воздействия солнца с детства.

Веснушки имеют очень типичные признаки:

• Небольшие плоские пятна.
• Светло-коричневый или тёмно-коричневый цвет.
• Чётко очерченные края.
• Размер в несколько миллиметров.
• Полностью гладкая поверхность.

Наиболее частые зоны: лицо, нос, щёки, плечи, зона декольте и руки.

Они не вызывают боли, зуда, кровотечения или шелушения.

Диагноз обычно ставится на основании клинического осмотра. В случае сомнений врач может использовать дерматоскоп, который позволяет очень детально рассмотреть распределение пигмента.

Важно отличать веснушки от солнечных лентиго, родинок (невусов) и других пигментных образований.

Если какое-либо образование заметно меняется, его следует оценивать индивидуально.

Один из самых частых вопросов: «Можно ли убрать веснушки?» Да, но прежде чем рассматривать лечение, важно помнить, что веснушки совершенно доброкачественны и не требуют медицинского лечения. Лечение проводится исключительно по эстетическим причинам.

Варианты включают:

Фотозащита

Это самая важная мера. Хорошая защита от солнца предотвращает потемнение веснушек и уменьшает появление новых образований.

Депигментирующие кремы

У некоторых пациентов они могут помочь немного их осветлить, хотя их эффект обычно ограничен.

Лазер

Различные пигментные лазеры могут удалить или осветлить многие веснушки с отличными результатами при правильном назначении.

Интенсивный импульсный свет (IPL)

Это ещё один очень эффективный вариант для лечения множественных веснушек, распределённых по лицу, зоне декольте или кистям рук.

Почему они появляются снова? Потому что лечение удаляет видимый пигмент, но не меняет генетическую предрасположенность. Если кожа снова подвергается воздействию солнца без надлежащей защиты, веснушки могут появиться вновь.

Если вы хотите предотвратить потемнение веснушек или появление новых, рекомендуется:

• Наносить солнцезащитное средство SPF 50+ каждый день.
• Обновлять защиту при длительном пребывании на солнце.
• Носить головной убор и солнцезащитные очки.
• Избегать интенсивного солнечного воздействия в центральные часы дня.
• Не использовать домашние средства для их осветления.

Защита от солнца гораздо эффективнее, чем попытки удалить их впоследствии.

Обычные веснушки не требуют срочных осмотров. Тем не менее обратитесь к врачу, если заметите, что образование:

• Быстро меняет размер.
• Меняет цвет.
• Имеет несколько разных цветов.
• Имеет неровные края.
• Кровоточит без причины.
• Вызывает стойкий зуд или изъязвление.

В этих случаях важно исключить, что речь идёт о другом образовании.

• Миф: Веснушки — это маленькие родинки. Факт: Нет. Это два совершенно разных образования.
• Миф: Веснушки могут превратиться в меланому. Факт: Веснушки не превращаются в рак кожи.
• Миф: Чем больше я загораю, тем красивее они будут. Факт: Солнце делает веснушки темнее, но также усиливает старение кожи и повышает риск рака кожи.
• Миф: Веснушки есть только у рыжих. Факт: У них они встречаются чаще, но могут появиться у любого человека.
• Миф: Лазер предотвращает их повторное появление. Факт: Нет. Если воздействие солнца продолжается, они могут появиться снова.

• Веснушки — доброкачественные образования, связанные с генетикой и солнцем.
• Это не родинки, и они не превращаются в меланому.
• Летом они темнеют, а зимой обычно светлеют.
• Ежедневная защита от солнца помогает предотвратить новые веснушки и не даёт существующим усиливаться.
• Существуют эффективные эстетические методы, такие как лазер или интенсивный импульсный свет (IPL).
• Любое пигментное образование, меняющее свой вид, должно быть оценено врачом.