
Себорейный дерматит — частое воспалительное заболевание, вызывающее перхоть, шелушение и покраснение кожи головы и лица. Узнайте о его причинах, лечении и ежедневном уходе для контроля.
Что такое себорейный дерматит?
Себорейный дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее преимущественно зоны с большим количеством сальных желёз: волосистую часть головы, лицо и иногда грудь.
Он характеризуется покраснением, шелушением и часто зудом. На волосистой части головы обычно проявляется стойкой перхотью или бляшками с более толстыми чешуйками.
Это очень частое заболевание как у взрослых, так и у младенцев (где его в народе называют «молочной коркой»). Оно не заразно и не связано с плохой гигиеной.
Хотя оно обычно протекает обострениями, его можно эффективно контролировать при подходящем лечении и уходе.
Почему он появляется?
Точная причина до конца не изучена, но известно, что участвуют несколько факторов. Среди них:
- Воспалительная реакция кожи.
- Присутствие дрожжей Malassezia, входящих в нормальную флору кожи.
- Выработка кожного сала.
- Наследственная предрасположенность.
Некоторые факторы могут способствовать обострениям или усиливать их:
- Стресс.
- Недостаток отдыха.
- Холодный и сухой климат.
- Сезонные изменения.
- Некоторые неврологические заболевания или состояния иммуносупрессии.
- Использование некоторых раздражающих средств для кожи или волос.
Себорейный дерматит появляется не из-за грязных волос и не из-за редкого мытья.
Каковы симптомы?
Симптомы различаются в зависимости от поражённой зоны. Наиболее частые:
- Шелушение (перхоть).
- Покраснение.
- Зуд.
- Ощущение раздражения.
- Белые или желтоватые чешуйки с жирным видом.
Обычно поражаются: волосистая часть головы, брови, область вокруг носа, борода и усы, за ушами, наружный слуховой проход и центральная часть груди.
У младенцев он часто проявляется желтоватыми чешуйками на волосистой части головы в первые месяцы жизни. Заболевание обычно протекает с периодами улучшения и рецидивами.
Как ставится диагноз?
Диагноз обычно ставится при клиническом осмотре. В большинстве случаев дополнительные исследования не требуются.
Если высыпания атипичны или не отвечают на обычное лечение, врач может рассмотреть другие похожие заболевания, такие как псориаз, некоторые грибковые инфекции или отдельные дерматиты.
Какие существуют методы лечения?
Лечение зависит от локализации и интенсивности симптомов. Возможные варианты терапии:
- Противогрибковые шампуни для волосистой части головы.
- Противогрибковые кремы или гели для лица и других зон.
- Местные кортикостероиды короткими курсами для контроля воспаления.
- Ингибиторы кальциневрина (такролимус или пимекролимус) на определённых участках, особенно на лице.
- Кератолитические средства для удаления чешуек при их обилии.
Многим людям необходимо поддерживающее лечение для профилактики новых обострений.
Что можно делать каждый день?
Ежедневный уход помогает держать заболевание под контролем. Рекомендуется:
- Мыть волосы с подходящей частотой, используя шампунь, рекомендованный врачом.
- Не прекращать лечение сразу после исчезновения высыпаний, если назначена поддерживающая схема.
- Использовать мягкие очищающие средства для лица.
- Увлажнять кожу средствами для чувствительной кожи.
- Не расчёсывать поражённые зоны.
- По возможности контролировать стресс.
- Достаточно спать и вести здоровый образ жизни.
Нет необходимости мыть волосы несколько раз в день. Важно использовать подходящие средства и следовать рекомендованной схеме.
Когда следует срочно обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если:
- Высыпания быстро распространяются.
- Появляются боль, выделения или признаки инфекции.
- Зуд очень сильный.
- Обычные средства перестают действовать.
- Высыпания значительно снижают качество жизни.
Мифы и факты
- Миф: Себорейный дерматит появляется из-за плохого мытья волос. Факт: Нет. Он не вызван плохой гигиеной.
- Миф: Перхоть всегда означает себорейный дерматит. Факт: Не всегда. Существуют другие причины шелушения кожи головы.
- Миф: Это заразное заболевание. Факт: Нет. Оно не передаётся другим людям.
- Миф: После улучшения оно больше не вернётся. Факт: Оно обычно протекает обострениями, поэтому со временем возможны рецидивы.
- Миф: Кортикостероидные кремы нужно применять месяцами. Факт: Обычно их используют лишь короткими курсами под контролем врача.
Ключевые моменты, которые важно запомнить
- Себорейный дерматит — очень частое хроническое воспалительное заболевание.
- Он не вызван плохой гигиеной.
- Он не заразен.
- Перхоть — одно из самых частых его проявлений.
- Стресс может способствовать обострениям.
- Существуют очень эффективные средства для контроля симптомов.
- Иногда требуется поддерживающее лечение.
- Хороший ежедневный уход помогает снизить число рецидивов.
Частые вопросы
Излечим ли себорейный дерматит?
Окончательного излечения нет, но его можно очень хорошо контролировать при подходящем лечении и уходе.
Заразен ли он?
Нет.
Можно ли мыть волосы каждый день?
Да, если ваш врач считает это уместным и вы используете шампунь, подходящий для вашего типа кожи и волос.
Влияет ли стресс?
Да. У многих людей он способствует обострениям.
Это то же самое, что псориаз?
Нет. Это разные заболевания, хотя иногда они могут быть похожи.
Можно ли использовать краску для волос?
В большинстве случаев да, но во время обострений лучше избегать раздражающих средств.
Влияет ли питание?
В настоящее время нет специальной диеты, которая доказанно излечивала бы себорейный дерматит.
Вызывает ли себорейный дерматит выпадение волос?
Обычно нет. Однако сильное воспаление или постоянное расчёсывание могут способствовать временному выпадению волос.
Может ли он поражать бороду?
Да. Это одна из самых частых локализаций у мужчин.
Понадобится ли мне лечение надолго?
Многим людям требуется поддерживающее лечение для профилактики рецидивов.
Нужна индивидуальная консультация?
Это руководство носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Для оценки, адаптированной к вашему случаю, вы можете записаться на консультацию.
Записаться на консультацию












